肺组织逐渐纤维化,因为肺部包裹在水泥层中,这使得肺纤维化患者每次都难以呼吸。当前,肺纤维化的临床治疗受到限制,因此在某种程度上延迟纤维化过程可以降低相关并发症的风险。近年来,开发新的更安全,有效的治疗策略已成为研究中的热门话题。
最近,普通PLA大学基础医学学院的研究小组和PLA第一医疗中心的研究小组与首批相关医院的研究团队合作,例如Chongqing Jinfeng实验室,Hainan大学医科大学的第一副医院,研究和开发Atomic Strategies Atomic Strategies Exosome。研究工作已发表在Subjob杂志“信号转化和定向治疗”上。
哪些健康问题导致肺部FI棕褐色?外部治疗的原则是什么?与传统治疗的优势是什么?科学技术记者每天都对相关专家进行了采访。
肺纤维化被称为“不朽癌症”。
在海南医学大学第一家附属医院挽救生命的呼吸医学学院的主要医生Fan Furping提出,正常的肺就像弹性海绵和肺泡一样,就像基本天然气交换单元的海绵中的小孔一样。孔之间的连接部分是由结缔组织,血管,淋巴管等组成的肺间隙结构。这在连接,支持,固定,营养和对代谢的支持中起着重要作用。正是这种结构间质的需要,可以为肺组织提供良好的依从性和弹性收缩力,从而使肺泡在呼吸过程中可以有效地扩展和去除,从而确保有效的气体交换。
纤维肺组织过程可以简单地理解为将“疤痕”留作受损的肺组织的自我 - babunomal修复过程。 Huang Huaging说:“在肺纤维化后,原始的软和弹性结构被破坏,这使得肺组织看起来像Ruffer或Honeycomb,这使得肺无法有效地扩张和收缩,这使得患者难以呼吸。”由于它是慢性,进行性且目前难以治愈的,因此肺纤维化被称为“永生是癌症”。
护理医学学校主任CriticalXie Xiaoyan Aerospace Center Hospital说,纤维肺部的Rosis主要分为两类。一个人是特发性肺纤维化,其原因不明。另一种类型是继发性肺纤维化,其具有清晰的且经常是风湿性免疫疾病,感染和其他感染的继发性,例如与感染有关的肺纤维化,这是新的牙冠后出现的。肺纤维化的第一个症状被隐藏并容易被忽略,并且只能表现为轻微疲劳或活动的耐用性降低。随着肺的弹性逐渐降低,通风功能受到影响,症状变得逐渐明显并逐渐恶化。大多数患者患有干咳嗽,活动后呼吸困难。在严重的情况下,静止状况会导致呼吸困难。少数患者人数可能会出现heap,胸痛和喘息。肺纤维化也会引起低氧血症。长期缺氧和肺结构改变会增加心脏负荷,并诱导或加剧心血管问题,例如肺动脉高压和正确的心力衰竭。
肺纤维化患者通常伴有营养不良,代谢障碍和心理疾病。 Huang Huaping强调,肺纤维化对患者作为慢性疾病和GRANTU的影响很大盟友恶化。心理压力。数据表明,几乎40%的患者患有焦虑和抑郁。特别是在疾病的最后阶段,即使吸入氧气,通常也很难缓解呼吸和呼吸困难。这种痛苦对您的心情产生了很大的影响。
病变和疗法外部治疗的精确治疗“目前,吡非酮和尼达尼是用于治疗肺纤维化的更常见药物。” Xue Xiaoyan说,药理学治疗不仅保持稳定性并减慢肺纤维化的进展,还可以逆转纤维化或改善生存率。长时间服用它是昂贵的,并且具有多种副作用。肺移植是治愈肺纤维化的唯一方法,但是供体和术后并发症的短缺显着限制了其应用。
因此,近年来,研究人员试图使用新措施(例如干细胞疗法,外瘤治疗和GE)来治疗肺纤维化。NE疗法。外泌体的原子最近由我国的研究小组开发。 “特征”是典型的情况之一。
外泌体含有细胞外囊泡,干细胞分泌,数千种蛋白质,信使RNA(RNM)和微弧菌(miRNA)。它们在多种生物学过程中起着重要作用,包括标牌,免疫反应和细胞间炎症调节。据《辛格瓦大学》的文件兼基础医学教授Chang Zhijie说,“外部染色疗法”选择了人脐带的间充质干细胞的外泌体。外泌体在微粒中通过特殊的医疗设备在微粒中被雾化,以吸入患者,从而使外泌体可以直接有效地到达肺部病变区域。在外泌体表面表达的CXCR4受体可以识别并连接其配体以实现肺纤维化病变的定向富集,从而提高了T的准确性布局。
他解释说,传统的干细胞疗法主要意味着干细胞静脉内或皮下表示体内的干细胞。如果注射未正确给药,则可以在体内组中添加干细胞,从而导致肺栓塞和免疫排斥。临床应用还面临着诸如保护和运输干细胞和复杂手术的困难等问题。另外,干细胞进入体内后的位置存在不确定性。医生通常无法精确地跟踪人体的分配途径,从而造成了药物管理精确度不足的隐藏风险。
Chang Zhijie说,研究中的药物管理途径避免了静脉注射的全身副作用,并解决了器官定向问题。与干细胞相比,外泌体在非活性状态下相对稳定,肿瘤发生风险较低,并且不会诱导应答性。可见。对于大多数患者而言,雾化很容易操纵,可以在家中进行。
动物实验表明,吸入源自雾化的脐带间充质干细胞的外泌体后,产生雾化产生的1-5个颗粒直接到达肺泡,局部药物的浓度比静脉注射高3-5倍。实验表明,这种疗法的使用显着改善了小鼠肺纤维化的过程。与对照组相比,治疗小鼠的存活率从20%增加到80%。
要去临床应用,还有很长的路要走
在临床水平上,基于团队的临床试验采用了随机设计,单个盲人,安慰剂控制,包括24例肺纤维化患者。结果Arestran雾化和吸收。源自人脐带中肾上腺干细胞的外泌体的处理是安全的,没有严重的不利事件。与仅接受传统药物的对照组相比,接受联合治疗的患者(药理治疗和肿瘤疗法外泌体)的肺功能和呼吸健康有了显着改善。关于这篇文章,Xue Xiaoyan表示,特别值得注意的是,两种肺部诱导的肺纤维化表现出治疗后的损伤显着改善。纤维化过程已经逆转,传统治疗几乎是不可能的。
外泌体肿瘤疗法可能有可能逆转肺纤维化,但是从实验室到临床实践还有很长的路要走。
Chang Zhijie说,传统的药理学疗法和外部疗法并不矛盾,通常可以合并。但是,他强调,接受外泌体雾化治疗时,用干细胞治疗的肺纤维化患者应特别小心,因为保留了免疫记忆干细胞疗法。后外泌体的雾化治疗可以触发特定的免疫反应,因此需要在专门指导下进行评估和监测。
该文件的联合第一作者,Chang Zhijie研究小组的博士生的联合第一作者说,外ososomas雾化疗法的I期临床试验已经完成。为了完全验证临床实践的有效性,必须进行II期和III期临床试验的较大样本。
此外,Chang Zhijie表示,很难真正批准外泌体作为商业药物。外泌体含有许多具有复杂成分的蛋白质,核酸和几种体代谢物。当通过传统药物调节系统评估时,实施面临巨大的挑战。
从这个意义上说,Xue Xiaoyan说外泌体就像中国传统草药一样,尽管传统的中国草药草药中的食材不是单一的,但它们也有很好的效果。将来会有更多的开放评估系统可以帮助促进和应用外部疗法,但是无论如何,困难的事实是,更好的临床益处可以进一步传播外瘤治疗。